اهمیت اندازه گیری آمونیاک خون در چیست؟
آمونیاک
آمونیاک محصول فرعی کاتابولیسم پروتئین می باشد. بیشتر مقدار آمونیاک از عملکرد باکتری ها بر روی پروتئین های حاضر در روده ساخته می شوند.از آمونیاک جهت تایید تشخیص بیماری های شدید کبد (سیروز یا هپاتیت بدخیم) و بهبودی آن ها استفاده می شود. همچنین سطح آمونیاک در تشخیص و پیگیری انسفالوپاتی هپاتیک هم مورد استفاده قرار می گیرد.
- آمونیاک Amoniac Amoniac
- نام آزمایش: Ammonia
- نام انگلیسی تست: Ammonia, Plasme
- مترادف: NH3 خون
توضیح راجع به تست :
از این تست برای تشخیص سندرم Reye ٬ اختلالات متابولیک سیکل اوره٬ اسیدوری های آلی٬ انسفالوپاتی کبدی و جهت پایش بیمارانی که تحت درمان تغذیه ای از راه وریدی می باشند می توان سود جست.
میزان آمونیا در خون زمانی که کبد نتواند آمونیاک را به اوره تبدیل کند بالا می رود که می تواند به دلیل سیروز و یا هپاتیت باشد.
برای این آزمایش، ممکن است نمونه ی خون از شریان و یا ورید گرفته شود.
اندازه گیری آمونیاک خون برای ارزیابی وضعیت سلامت کبد.
چرا و چه موقع آزمایش انجام می شود؟
- اندازه گیری آمونیاک خون برای ارزیابی وضعیت سلامت کبد
- اختلال ژنتیکی در چرخه متابولیسم اوره
- انسفالوپتی در اثر بیماری کبد، سندرم ری (Reye′s syndrome)
- اختلال در سطح هوشیاری به دلیل نامعلوم
- استفراغ مکرر و بی حالی نوزاد چند روز پس از یک عفونت ویروسی
خون سیاهرگی (خون کامل یا ضد انعقاد)
آمادگی های لازم برای انجام این آزمایش چیست؟
-
۸ ساعت قبل از انجام آزمایش ناشتا باشید.
-
درست قبل از انجام این آزمایش ورزش نکنید.
هدف از انجام آزمایش:
آمونیاک توسط باکتری های روده و نیز در اثر متابولیسم پروتئین ها در سلولهای بدن تولید شده و به عنوان پسماند به کبد منتقل و در آن جا به اوره و گلوتامین تبدیل می شود. سپس اوره به کلیه منتقل و از طریق ادرار دفع می شود. اگر آمونیاک در چرخه ی اوره به طور کامل تجزیه نشود، در خون تجمع می یابد. آمونیاک از مرز مغزی-خونی ( Blood brain barrier ) عبور می کند. آمونیاک و سایر متابولیت های کبد در مغز تجمع یافته و منجر به آنسفالوپاتی می گردد. تغییرات مغزی و عصبی به وجود آمده می تواند باعث گیجی، احساس سردرگمی، خواب آلودگی و بالاخره بیهوشی شود. افزایش آمونیاک در نوزادان و کودکان سبب استفراغ مکرر و بی حالی شدید شده و چنانچه مداوا نشود، منجر به تشنج، اختلال در تنفس و در نهایت از هوش رفتن نوزاد می شود.
افزایش میزان آمونیاک
میزان آمونیاک به دلایل زیر افزایش می یابد:
-
بیماری کبدی مثل سیروز و یا هپاتیت.
-
نارسایی قلبی
-
سندرم ری
-
نارسایی کلیه
-
خونریزی شدید از معده و یا روده.
مقادیر نرمال
- نوزادان: ۹۰-۱۵۰ mcg/dl
- کودکان: ۴۰-۸۰ mcg/dl
- بالغین: ۱۰-۸۰ mcg/dl
افزایش آمونیاک در نوزادان و کودکان سبب استفراغ مکرر و بی حالی شدید میشود.
افزایش میزان آمونیاک در کودکان ممکن است زمانی رخ دهد که خون مادر با نوزاد سازگاری نداشته باشد ( بیماری همولیتیک نوزادان)
تاریخ به روز رسانی:۴ آبان ۱۴۰۰
منابع:
۱.منبع شماره ۱
۲.منبع شماره ۲
۳.منبع شماره ۳
۴.منبع شماره ۴
۵.منبع شماره ۵
