• اتوایمیون و ایمونولوژی اختصاصی, وبلاگ ها
• ۱۸ اردیبهشت ۱۴۰۱

بررسی جواب ازمایش سیستم ایمنی و انتی بادی ها

بررسی جواب ازمایش سیستم ایمنی و انتی بادی ها را در این مقاله از ازمایشگاه صبا  برای شما شرح خواهیم داد .

بهترین کسی که میتواند جواب ازمایش شما را خوانده و تحلیل نماید پزشک شماست .

توجه داشته باشید افراد عادی نباید بر اساس تحلیلهای خود یا اطرافیانشان از جواب از ازمایشها دست به اقدام های درمانی بزنند ،

اینکار تنها روند بهبودی خود را مشکل تر خواهند کرد .

اما با این وجود در این مقاله به بررسی و تفسیر جواب ازمایش سیستم ایمنی و انتی بادی ها خواهیم پرداخت :

بررسی سیستم ایمنی و انتی بادی ها

C3 , C4 : Complement

به معنی اجزا کمپلمان ۳ و ۴

تشخیص :

اختلالات اتوایمیون – عفونت مکرر – التهاب و ادم با دلیل نامشخص

نقش :

گروهی از پروتئین ها که جز سیستم ایمنی هستند و در از بین بردن عوامل بیماری زا نقش دارند .

این مجموعه پروتئین ها شامل ۹ جز است که با ترکیب شدن انها و چسبیدن به دیوار باکتری ها

باعث ایجاد حفره در دیواره باکتری شده و ان را از بین می برند .

که در بین انها اجزا C3 و  C4  از اهمیت بیشتری برخودارند .

افزایش :

معمولا میزان این پروتئین ها افزایش چندانی نمی یابد و بسته به نیاز بدن تولید می شود ولی

در مراحل اولیه عفونت های میکروبی بیماری های التهابی می تواند افزایش یابد .

کاهش :

در عفونت های میکروبی مکرر و بیماری های اتوایمیون و سپتی سمی به

دلیل مصرف بیش از حد انها در بدن میزان انها در خون کاهش می یابد .

C6 , C8 : Complement

به معنی اجزا کمپلمان ۶ و ۸

اجزا کمپلمان در پلاسما به صورت اشکال غیر فعال هستند و از c1 تا c9 شماره گذاری شده اند .

حیاتی ترین مرحله در شورع اعمال زیستی کمپلمان ، فعال شدن جز سوم یعنی c3 است کمپلکس  c9 , c8 , c7 , c6 , c5 mac با

اتصال هیدروفوبیک اولیه به چربی دولایه سلول های هدف و

در نهایت با ایجاد کانال های سراسر غشایی استوانه ای انها را تخریب می کند .

بیماران مبتلا به کمبود اجزای پایانی کمپلمان  c5 , c6 , c7 , c8 ,c9  قادر به تشکیل mac  نبوده و

ممکن است مستعد ابتلا به عفونت باکتریایی از جمله نایسریایی گردند .

CH50 Complement

به معنی کمپلمان همولایتیک ۵۰

اندازه گیری میزان همولیز کمپلمان کل CH50  بهترین سنجش عملکردی مسیر کلاسیک کمپلمان می باشد .

سطح سرمی CH50  اغلب در بیماری SLE  ، گلومرولونفریت و سایر بیماریهای کمپلکس ایمنی کاهش می یابد .

اندازه گیری C3 و C4  نیز در اختلالات خود ایمنی حائز اهمیت است .

کاهش سطوح کمپلمان با افزایش شدت بیماری مرتبط می باشد .

کاهش و یا عدم فعالیت عملکردی کمپلمان ممکن است در کمبود های ارثی یک یا چند جز کمپلمان رخ دهد .

Cryoglobulin

به معنی کرایوگلوبولین

تشخیص :

حساسیت و قسمت های انتهایی دست ها و پاها به سرما – بثورات پوستی و کبودی

نقش :

کرایو گلوبولین ها پروتین هایی از نوع ایمونوگلوبولین ها هستند که در اثر سرما به یکدیگر چسبیده و رسوب می کنند و با گرم شدن دوباره حل می شوند .

کرایوگلوبولین ها سبب اسیب بافتی و زخم شدن پوست می گردند .

افزایش :

معمولا در بیماری مونونوکلئوز عفونی و اختلالات لنفوپرولیفراتیو (لنفوم ، لوسمی) افزایش می یابند .

C1 inactivator : C1 Esterase Inhibitor

به معنی مهار کننده C1  استراز

کاهش غیر طبیعی سطح انتی ژن C1 – INH یا میزان عملکرد ان در سرم یا پلاسما ،

نشان دهنده ابتلا فرد به بیماری انژیوادم ارثی HAE  می باشد .

۵۰ درصد بیماران HAE دارای سطوح طبیعی یا افزایش یافته C1 – INH اما فاقد عملکرد می باشند .

تشخیص این بیماران نیاز به اندازه گیری عملکرد C1 – INH  دارد .

اندازه گیری سطح انتی ژن C1q برای تشخیص این بیماران نیاز به اندازه گیری عملکرد  C1 – INH  دارد .

اندازه گیری سطح انتی ژن  C1Q  برای تشخیص افتراقی انژیوادم اکتسابی از ارثی کلیدی میباشد .

در انژیوادم ارثی سطوح C1Q طبیعی بوده در صورتی که در فرم اکتسابی سطح C1Q  کاهش یافته است .

Cold Auto Antibodies : Cold Agglutinins

به معنی انتی بادی های سرد

اگلوتیناسیون سرد ، انتی بادی هایی معمولا از نوع IGM  هستند که باعث می شوند تا گلبولهای قرمز خون در دمای های پایین به هم بچسبند .

افزایش گذرای این انتی بادی ها در طول بیماری های عفونی و مشخصا در پنومونی های اتیپیک مشهود است .

این انتی بادی ها توانایی لایز گلبول های قرمز نیز دارند لذا در انمی های همولایتیک نیز کاربرد دارد .

مقادیر اندک ممکن است در انسان های سالم هم وجود داشته باشد .

هرچند اگلوتینین های سرد در دمای مرکزی بدن بی اثر می باشند .

برخی در نواحی باز پوست در دماهای ۲۸ درجه الی ۳۲ درجه سانتی گراد فعال می شوند و ایجاد رنگ پریدگی و اکروسیانوز می کنند .

Sucrose Hemolysis Test

به معنی ازمایش همولیز سوکروز

از جمله پروتئینهایی که با واسطه GPI  در سطح غشا بروز می یابند می توان به CD59 و CD55 اشاره نمود .

بروز موتاسیون در ژن PIG  باعث عدم بروز این دو پروتئین بر سطح غشا می گردد و از انجا که CD59 , CD55  باعث مهار

فعال شدن کمپلمان بر سطح سلول های میزبان می شوند .

نقش در این دو منجر به فعال گشتن کمپلمان و لیز RBC  می گردد .

بنابراین می توان اینگونه مطرح نمود که در کنار تست  Sucrose hemolysis test  ، تست بررسی سطح  CD55 و CD59

بر روی RBC  به کمک فلوسیتومتری که از دقت و اختصاصیت بالایی

برخودار است . ارزش زیادی در تشخیص بیماری PNH  دارد . هموگلوبینوری حمله شبانه PNH  یک بیماری همولیتیک اکتسابی مزمن است .