برگه جامع راهنمای آزمایش FDP
برگه جامع راهنمای آزمایش FDP
برگه جامع راهنمای آزمایش FDP و اطلاعات لازم تست .
نام رایج آزمایش (فارسی، لاتین، مخفف):
FDP
سایر نام ها :
D-Dimer and Fibrin Degradation Products
توضیح تست :
مولکول فیبرینوژن از دو ناحیه جانبی D و یک دومن E تشکیل شده است.
در داخل بدن ترومبین فیبرینوژن را به فیبرین نامحلول تبدیل میکند و
این لخته فیبرینی توسط فاکتور ⅩⅢ پایدار میشود. پلاسمین فیبرینوژن و نیز فیبرین را طی فرآیند
فیبرینولیتیک یا فیبرینوژنولیتیک به محصولات تجزیه متفاوتی مانند FDP میشکند و
این محصولات به سرعت از پلاسما پاکسازی میشوند..
علت درخواست :
آزمونی بسیار حساس برای تأیید انعقاد منتشر داخل عروقی (DIC) و فیبرینولیز ،
بویژه هنگامی که با علائم بالینی و سایر داده های تستهای آزمایشگاهی مرتبط
( شمارش پلاکت، سنجش فیبرینوژن قابل انعقاد و کمپلکس فیبرین مونومر محلول و
سنجش های زمان انعقاد نظیر زمان پروترومبین و زمان ترومبوپلاستین نسبی فعال شده) همراه باشد.
علل اصلی افزایش :
بدخیمی، عمل جراحی، بارداری، DIC، فیبرینولیز اولیه،
حین درمان ترومبولیتیک یا دفیبریناسیون، ترومبوز ورید عمقی، آنمی
سلول داسی شکل، ترومبوامبولی شریانی و امبولی ریوی می توانند سطوح D – دایمر را افزایش بدهند.
علل اصلی کاهش :
کمبود وراثتی فیبرینوژن نادر است. شایعترین علت کمبود فیبرینوژن،
فعال شدن بی رویه مسیر انعقادی است که در بیماران مبتلا به تروما،
شوک، واکنش های ازدیاد حساسیت یا عفونت منتشر روی می دهد
و در نهایت منجر به انعقاد منتشر داخل عروقی (disseminated intravascular coagulation [DIC])
و فیبرینولیز می شود. سایر علل کمبود فیبرینوژن عبارتند از بیماری پیشرفته ی کبدی،
درمان با داروهای فیبرینولیتیک (مانند استرپتوکیناز، اروکیناز،
و فعال کننده ی پلاسمینوژن بافتی [tissue plasminogen activator])
و L-asparaginase (داروی شیمی درمانی سرطان). در حدود ۲۰% مادران بارداری که
جفت آنها جدا می شود (دکولمان یا placental abruption [abruptio placentae])
دچار اختلال انعقادی به شکل کاهش فیبرینوژن هستند.
روش انجام :
آگلوتیناسیون
کد بین المللی آزمایش / کد پذیرش :
۸۰۲۲۵۵
اطلاعات لازم از بیمار :
شرح حال بیمار
مکان انجام آزمایش / شماره اتاق :
بخش هماتولوژی
محدوده مرجع و واحد :
Normal : < 5
Weakly Positive : =>5, <20
Highly Positive : =>20
پایداری نمونه :
۸ ساعت در دمای اتاق و ۱ ماه دمای فریزر
شرایط ناشتایی :
نیازی به ناشتا بودن نیست
شرایط رژیم غذایی :
رژیم غذایی مطرح نیست
شرایط رژیم دارویی :
مطرح نیست
زمان بندی یا بهترین زمان نمونه گیری :
مطرح نیست
رعایت موارد خاص :
مطرح نیست
نحوه نمونه گیری :
خونگیری وریدی معمول است . در صورت اجبار از خون مویرگی می توان استفاده کرد .
نوع ضد انعقاد یا نگهدارنده :
سیترات سدیم
ویژگی یا نوع ظرف :
ظرف حاوی سیترات سدیم ۳.۲ درصد (لوله Pt)
نوع نمونه :
پلاسمای سیتراته
حجم نمونه :
۲MI
ملاحضات ایمنی :
ملاحضات عمومی یا فرض الوده بودن تمامی نمونه (پوشیدن ، روپوش ، دستکش ، عینک)
معیار رد نمونه :
نمونه فاقدبرچسب یا دارای برچسب اشتباه،
همولیزشدید نمونه. وجودلخته درنمونه. . استفاده از ویال های حاوی ضد انعقاد نا مناسب
نظیر EDTAویال هایی که لبریز از خون می باشدیا کمتراز۰.۵ میلی لیتر.
نمونه گیری از دستی که همراه با تزریق .I.V می باشد
شرایط مکان و دمای نگهداری نمونه قبل از آزمایش :
حداکثر۸ساعت دمای اتاق.
فاصله قابل قبول از جمع آوری نمونه تا آزمایش :
۸ساعت دمای اتاق و۱ماه دمای فریز
نحوه برخورد در صورت غیر طبیعی بودن نتیجه :
گرفتن سابقه بیمار / نمونه گیری مجدد
مدت زمان نگهداری نمونه بعد از آزمایش:
دو هفته
شرایط مکان و دمایی نگهداری نمونه پس از آزمایش:
فریزر ۲۰-
تست های تکمیلی برای بررسی همخوانی :
سابقه بیمار
محدوده بحرانی :
موارد مثبت بحرانی هستند
الزامات و شرایط انتقال (دما، زمان، ظرف و …) :
دمای فریزر
حداکثر زمان جوابدهی(زمان چرخه کاری) :
روزانه
تهیه کننده :
فاطمه پورعلی
تایید کننده (مسئول فنی):
دکتر صبا گیلکی بیشه
