بیماری‌های کبد در دوران بارداری
بیماری‌های کبد در دوران بارداری
عضو کبد یکی از اعضای حساس بدن می باشد که در دوران بارداری دچار تغییر و تحولاتی می‌شود و ممکن است سبب ایجاد بیماری‌های کبد در دوران بارداری شود.زیرا در طی دوران حاملگی هورمون های شخص به هم می ریزد بنابراین با تغییرات هورمونی ، کبد هم تحول پیدا می کند و دچار بیماری هایی می گردد. در دوران بارداری آنزیم های تشکیل دهنده کبد در یکسری از افراد باردار افزایش می یابد و در یک سری دیگر کاهش پیدا می‌کند.
هر چند کبد چرب بارداری خیلی نادر است . اما با این حال جمع شدن چربی در هنگام بارداری می تواند خطرات جدی برای مادر و جنین داشته باشد و این بیماری می تواند سبب نارسایی کبدی، نارسایی کلیه، عفونت شدید و یا خونریزی شود .
دانشمندان معتقدند این بیماری با هورمون های این دوره در ارتباط است . علائم این بیماری در سه ماه سوم رخ می دهد و شامل حالت تهوع، استفراغ، درد در قسمت بالایی سمت راست شکم، زردی و کسالت عمومی می شود .
زنان باردار باید آزمایش های لازم را برای اطلاع از بیماری‌های کبد در دوران بارداری انجام دهند . اکثر زنان پس از زایمان شروع به بهبود می کنند .
با تغییرات هورمونی ، کبد هم تحول پیدا می کند و دچار بیماری هایی می گردد.
کبد چرب چیست؟
کبد چرب یک التهاب کبدی است که در اثر تجمع بیش از اندازه ی چربی در بافت کبد ایجاد می شود که می تواند سیر پیشروند پیدا کند و باعث نارسایی کبد یا سینوس کبدی گردد .
انواع کبد چرب
۱.کبد چرب غیرالکلی
۲.کبد چرب الکلی
۳.کبد چرب حاد بارداری
تشخیص بیماری های کبد در بارداری
تشخیص یک اختلال عملکرد کبدی در دوران بارداری به واقع یک چالش است. این حالت معمولا وابسته به تحقیقات آزمایشگاهی می باشد.
علائم غیر اختصاصی بیماری کبد در طول بارداری
حالت تهوع
استفراغ
احساس خستگی و سرگیجه
از دست دادن اشتها
تشخیص یک اختلال عملکرد کبدی در دوران بارداری به واقع یک چالش است.
علائم خاص و نشانه های بیماری های کبد در دوران بارداری
درد شکم
ادرار زرد رنگ
مدفوع سفید و رنگ پریده
زردی ملتحمه چشم (زردی قسمت سفید چشم)
اریتم پالمر
آنژیوم عنکبوتی
خارش
خشکی پوست
بزرگی کبد
پیشگیری از کبد چرب بارداری
نکات تغذیه ای که برای پیشگیری از کبد چرب می توان رعایت کرد . کاهش مصرف قند های ساده، کربوهیدرات، چربی ها و روغن ها است و در عوض مصرف بیشتر فیبر، سبوس و سبزیجات می باشد .
پاکسازی به موقع کبد چرب از ابتلا به بسیاری از بیماری ها همچون: دیابت و سنگ کیسه صفرا پیشگیری کرده و به رفع بسیاری از مشکلات نظیر خستگی ها مزمن و لکه های پوستی کمک می کند .
مطالعات نشان داده که کاهش ده درصد از وزن بدن باعث کاهش آنزیم های کبدی و بهبود وضعیت کبد چرب می شود .
نحوه تشخیص بیماری آزمایش خون،تصویر برداری،آزمایش بافت های کبدی میباشد.
نحوه تشخیص بیماری‌های کبد در دوران بارداری
آزمایش ها و تست هایی که برای مشخص کردن ابتلا به کبد چرب استفاده می‌شوند، شامل:
آزمایش خون، که شامل تست عملکرد آنزیم های کبدی می‌شود.
تصویر برداری، که از طریق روش های مختلف همچون CT اسکن و اولتراسوند و یا ام آر ای (MRI) انجام می‌شود.
آزمایش بافت های کبدی، که با یک سوزن کوچک بخش کوچکی از کبد برای انجام آزمایش برای تشخیص ابتلا به کبد چرب برداشته می‌شود.
اگر کبد چرب باشد احتمال اینکه کلسترول LDL و تری گلیسرید بالا باشه وجود دارد.
عوارض کبد چرب بارداری
عملکرد ضعیف کبد در کبد چرب از طرق مختلف می تواند باعث فشار خون بالا شود . با مصرف داروهای فشار خون می توان عملکرد کبد را بهبود بخشید و لاغر شد . لازم ذکر است که ورزش کردن سبب می شود فشار خون پایین بیایید .
اگر کبد چرب باشد احتمال اینکه کلسترول LDL و تری گلیسرید بالا باشه وجود دارد . کبد سطح چربی خون را کنترل می کند . این چربی ها خون را غلیظ می کند و جریان خون را کندتر و چسبناک کرده است لذا فشار خون را بالا می برد .
هورمون آدرنالین، هورمون غده فوق کلیه بنام آلدوسترون در کبد شکسته می شود و این هورمون تعادل سدیم و پتاسیم را در بدن تنظیم می کند . افزایش مقدار آندسترون باعث نگه داشتن سدیم و از دست دادن پتاسیم می شود که این خود فشار خون را بالا می برد
درمان کبد چرب
درحال حاضر درمان خاصی برای کبدچرب وجود ندارد. برای درمان کبد چرب می‌بایست سایر مشکلات از جمله دیابت و یا کلسترول درمان گردد. درمان های معمول این بیماری شامل:
ترک مصرف الکل
مدیریت کلسترول
کاهش وزن
کنترل قندخون
برای دریافت دارو و توصیه در مورد کنترل و مدیریت سایر بیماری ها و مشکلات که منجر به کبد چرب می‌شوند، باید به پزشک مراجعه نمود.
با رعایت موارد زیر، شما می‌توانید کبد چرب را کنترل و درمان کرده، این موارد شامل:
کاهش وزن. در صورتیکه شما اضافه وزن داشته و یا چاق هستید، میزان کالری مصرفی در روز و افزایش فعالیت بدنی، اقدام به کاهش وزن نمایید. همچنین با اتخاذ یک رژیم غذایی سالم نیز بخود کمک نمایید.
شایع ترین دلایل ابتلا به کبد چرب اعتیاد به الکل میباشد.
دلایل ابتلا به کبد چرب
یکی از شایع ترین دلایل ابتلا به کبد چرب اعتیاد به الکل میباشد. بعضی از داروهای خاص و اختلالات متابولیک نیز یکی دیگر از این دلایل هستند.
در بیشتر مواردیکه فرد الکلی نیست، پزشکان دلیل قطعی برای ابتلا به کبد چرب را نمی‌دانند، اما موارد زیر می‌تواند باعث کبد چرب و یا افزایش خطر ابتلا به آن شوند، این عوامل شامل:
چاقی
دیابت نوع ۲
فشار خون بالا
مصرف داروهایی همچون آسپرین، داروهای استروئیدی، تاموکسیفن و تتراسیکلین
باداری
مسمومیت
ویروس هپاتیت A و سایر ویروس ها
سوءتغذیه
کلسترول خون بالا
سندرم تخمدان پلی کیستیک
کم کاری تیروئید (hypothyroidism)
جراحی بای پس معده
روش های تشخیصی بیماری های کبد در دوران بارداری ،آزمایش ادرار و خون و تصویربرداری و نمونه برداری از کبد میباشد.
روش های تشخیصی بیماری کبد در دوران بارداری
آزمایش ادرار برای بررسی بیلی روبین ادرار
آزمایش خون برای بررسی افزایش بیلی روبین سرم، افزایش سطح آنزیم های کبدی، SGOT و SGPT
بررسی خون برای تشخیص بیماری خود ایمنی
مطالعات تصویربرداری مانند CT اسکن و MRI برای بررسی هپاتومگالی کبد بزرگ و علائم التهاب و زخم
بافت برداری و نمونه برداری از کبد برای ارزیابی علت بیماری کبدی
به روزرسانی : ۱۰ آذر ۱۴۰۰
منابع :
۱.منبع شماره ۱
۲.منبع شماره ۲
۳.منبع شماره ۳
۴.منبع شماره ۴
