بررسی جواب آزمایش هورمون های تنظیم فشار خون

بررسی جواب آزمایش هورمون های تنظیم فشار خون  را در این مقاله برای شما شرح خواهیم داد .

بهترین کسی که میتواند جواب ازمایش شما را خوانده و تحلیل نماید پزشک شماست .

توجه داشته باشید افراد عادی نباید بر اساس تحلیلهای خود یا اطرافیانشان از جواب از ازمایشها دست به اقدام های درمانی بزنند ،

اینکار تنها روند بهبودی خود را مشکل تر خواهند کرد .

اما با این وجود در این مقاله به بررسی و تفسیر جواب ازمایش هورمون های تنظیم کننده فشار خون خواهیم پرداخت :

هورمون های تنظیم کننده فشار خون

Plasma Renin Activity

به معنی فعالیت رنین در پلاسما

نقش :

رنین کاتالیزور تبدیل شدن انژیوتانسینوژن به انژیوتانسیت I است .

انژیوتانسین I نیز به انژیوتانسین II تبدیل می شود که پپتیدی فعال از نظر بیولوژیک و دارای دو اثر است :

. تحریک ترشح الدوسترون از ادرنوکورتیکال (قشر فوق کلیه )

. فعالیت وازوپرسسوری مستقیم (منقبض کننده عروق)

تمایل بالینی به اندازه گیری رنین پلاسما PR  متمرکز بر بیمارانی است که الدوسترون انها بالاست .

در الدوسترونیسم اولیه ترشح الدوسترون افزایش و ترشح رنین پلاسما PR  کاهش می یابد .

در مقابل در الدوسترونیسم ثانویه هم میزان الدوسترون و هم PR افزایش می یابد .

افزایش کاذب :

مهار کننده های ACE منجر به افزایش کاذب سطوح رنین می گردند .

Renin

به معنی غلظت رنین

نقش :

ازمایش مستقیم رنین ، به جای تعیین فعالیت انزیمی رنین (تبدیل انژیوتانسینوژن به انژیوتانسین I) غلظت خود مولکول پروتئینی رنین را با روش ایمونولوژیک اندازه می گیرد .

واحد و محدوده مرجع این دو ازمایش کاملا متفاوت است .

فاکتور تبدیل حدود ۱۱/۲ است . یعنی با ضرب کردن  ۱۱/۲ در فعالیت رنین پلاسما PRA غلظت مستقیم رنین به دست می اید .

البته همبستگی این دو پارامتر کامل نیست .

هورمون رنین از کلیه ها ترشح می شود و باعث فعال شدن یک انزیم به نام انژیوتانسین II می شود .

این انزیم باعث تنگ شدن رگها می شود . انژیوتانسین همچنین باعث تحریک رها شدن هورمونی

به نام الدوسترون از کور تکس غدد فوق کلیه می شود . این هورمون نیز سرانجام موجب

احتباس اب و نمک بوسیله کلیه ها شده و ممکن است فشار خون را بالا ببرد .

ACE : Angiotensin Converting Enzyme

به معنی انزیم مبدل انژیوتانسین

تشخیص :

سارکوئیدوز – ضایعات گرانولومایی در زیر پوست و ریه – درد مفاصل

نقش :

این انزیم توسط سلول های پوشاننده دیواره داخلی عروق ترشح می شود و در تنظیم فشار خون نقش دارد .

این انزیم انژیوتنسین را به فرم فعال تبدیل می کند که یک وازوپرسور قوی است که موجب انقباض دیواره عروق می شود و فشار داخلی رگ ها را بالا می برد .

افزایش :

میزان ACE  در اطراف ضایعات گرانولومایی افزایش می یابد و در بیماری سارکوئیدوز (ضایعات التهابی و گرانولوم در اطراف بافت لنفاوی) نیز افزایش دارد .

تایید :

برای تایید این بیماری انجام سایر معاینات ریوی و عکس سینه و بیوپسی از غدد لنفاوی لازم است .

کاهش کاذب :

داروهای مهار کننده ACE  در  درمان فشار خون نقش دارند و موجب کاهش میزان این انزیم در خون می شوند .

Aldostrone

به معنی الدوسترون

نقش :

الدوسترون هورمونی است که احتباس سدیم و دفع پتاسیم توسط کلیه ها را تحریک می کند و

نقش مهمی در حفظ غلظت های نرمال سدیم و پتاسیم در خون و در کنترل حجم و فشار خون دارد.

الدوسترون توسط قشر ادرنال تولید می شود .

تولید ان به طور طبیعی توسط دو پروتئین دیگر یعنی رنین و انژیوتانسین تنظیم می شود .

رنین زمانی از کلیه ها ازاد می شود که افت فشار خون ، کاهش غلظت سدیم

یا افزایش غلظت پتاسیم وجود دارد . رنین پروتئین انژیوتانسینوژن را می شکند تا انژیوتانسین I تشکیل شود ،

که سپس توسط انزیم دوم به انژیوتانسین II تبدیل می شود .

انژیوتانسین II باعث تنگ شدن عروق خونی می شود و تولید الدوسترون را تحریک می کند .

شرایط گوناگون می تواند منجر به تولید بیش از حد یا تولید کم الدوسترون شود .

از انجا که رنین و الدوسترون به طور نزدیکی به هم مرتبط هستند ، اغلب هردو باهم برای شناسایی علت الدوسترون غیر طبیعی ازمایش می شوند .

نوشته بررسی جواب آزمایش هورمون های تنظیم فشار خون اولین بار در آزمایشگاه پاتوبیولوژی صبا. پدیدار شد.