به روزرسانی شده

۱۴۰۱-۰۵-۱۸ ۵:۴۱ قبل از ظهر

saba-logo-lab.png
تفسیر AST در آزمایشات و ارتباط آن با بیماری های کبدی​

تفسیر AST در آزمایشات و ارتباط آن با بیماری های کبدی​

تفسیر AST

تفسیر AST

تفسیر AST در آزمایشات. آزمایش AST نیز مانند آزمایش ALT یک آزمایش برای اطمینان از عملکرد صحیح آنزیم‌های کبد در بدن است. آمینوترانسفراز (AST) آنزیمی است که در بافت های مختلف بدن وجود دارد. همانگونه که می‌دانید آنزیم در واقع نوعی پروتئین است که بدن برای انجام واکنش های شیمیایی خود به آن نیاز دارد.

بالاترین غلظت AST در کبد، عضلات، قلب، کلیه، مغز و گلبول های قرمز خونی است. به طور معمول مقدار کمی AST در جریان خون وجود دارد. مقادیر بالاتر از حد طبیعی این آنزیم در خون می‌تواند نشان دهنده مشکلی در سلامتی باشد. سطوح غیر طبیعی این ماده می‌تواند با آسیب های کبدی همراه باشد.

وقتی آسیبی به بافت‌ها و سلول‌های حاوی این آنزیم وارد می‌شود، سطوح AST افزایش می‌یابد. سطح AST می‌تواند با فاصله شش ساعت پس از آسیب به بافت افزایش یابد. مقادیر طبیعی AST از بدو تولد تا ۳ سالگی در مقایسه با مقادیر آن در کودکان و بزرگسالان بیشتر است.

آزمایش AST میزان AST موجود در خون که از بافت های آسیب دیده آزاد شده است را اندازه گیری می‌کند. نام قدیمی این آزمایش ترانس آمیناز گلوتامیک-اگزالواستیک سرمی (SGOT) است.

مهمترین اعمال کبد

از کارهایی که کبد انسان وظیفه ی انجام آن را دارد می توان به موارد ذیل اشاره کرد:​

ساخت پروتئین،ذخیره انواع ویتامین و آهن​،تولید صفرا جهت کمک به هضم غذا​،سم زدایی بدن​
تفسیر AST

این آزمایش میزان AST موجود در خون که از بافت های آسیب دیده آزاد شده است را اندازه گیری می‌کند.

بررسی عملکرد کبد توسط آزمایش (AST) SGOT و (ALT) SGPT انجام می شود. این دو آزمایش با نمونه گیری از خون جهت سنجش و اطمینان از عملکرد صحیح آنزیم های کبد انجام می شود.

آلانین آمینوترانسفراز یا ALT یک آنزیم است که در سلولهای کبد ساخته می شود و در متابولیسم بدن نقش مهمی دارد.

پیشنهاد سردبیر :  بررسی جواب ازمایش سیستم ایمنی و انتی بادی ها

اگر کبد دچار آسیب و یا التهاب شود ممکن است ALT وارد جریان خون شود.

چه زمانی پزشک درخواست آزمایش ALT یا آزمایش SGOT می کند؟​

اگر پزشک علائمی از آسیب کبدی در بیمار مشاهده کند درخواست آزمایش ALT می کند.

این علائم عبارتند از:
​تیره بودن ادرار​
یرقان (بیماریی که منجر به زردی پوست یا زردی سفیدی چشمها می شود)​
استفراغ​
درد در سمت راست بالای شکم​

نتایج آزمون AST بسته به آزمایشگاه انجام دهنده آنالیز و دامنه های گزارش شده معمول متغیر است. محدوده سطح طبیعی نیز بسته به جنسیت و سن شما متفاوت خواهد بود. تحقیقات اخیر نشان داده است که حتی افزایش خفیف در AST می تواند نشانه ای از یک مشکل کبدی باشد که نیاز به بررسی دارد. کالج گاستروانترولوژی آمریکا توصیه می کند که کلیه نتایج غیر طبیعی AST باید مورد پیگیری های بیشتری قرار گیرد.

شرایط احتمالی کبد بر اساس افزایش مقادیر AST​

نتایج AST در خارج از حد انتظار و کمتر از ۵ برابر حد انتظار
هپاتیت B، هپاتیت C، کبد چرب الکلی و غیر الکلی، هموکروماتوز، بیماری ویلسون، هپاتیت خود ایمنی، کمبود آلفا ۱ آنتی تریپسین، مصرف دارونتایج تفسیر AST بین ۵ تا ۱۵ برابر محدوده مورد انتظار
هپاتیت ویروسی حاد، هر کدام از شرایط مربوط به مقادیر پایین تر AST متغیر است
نتایج تفسیر AST بیش از ۱۵ برابر محدوده مورد انتظار
مسمومیت با استامینوفن (تایلنول)، شوک کبدی (از دست دادن منبع خون کبدی)​

شایع ترین علت افزایش آنزیم های کبد، بیماری کبد چرب است.​

بیماری کبد چرب
کبد چرب در اثر تجمع چربی در کبد ایجاد می شود که وابسته به دلایل مختلفی می باشد. ​
دلایل ابتلا به کبد چرب

مصرف بیش از حد الکل​
اضافه وزن​
قند خون بالا​
چربی خون بالا​
سندروم تخمدان (پلی کیستیک)​

پیشنهاد سردبیر :  پیلونفریت یا عفونت کلیه

در صورتی که کبد چرب به دلیل مصرف بیش از حد الکل باشد به آن کبد چرب الکلی گفته می شود.اگر دلیل چرب شدن کبد عاملی غیر از الکل باشد کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) نامیده می شود.

تشخیص بیماری های کبدی​

چنانچه کبد دچار آسیب و یا التهاب شود ممکن است ALT وارد جریان خون شود.

علائم بیماری کبد چرب​

خستگی و بی حالی مداوم​
حالت تهوع​
ضعف​
درد شکم​
عدم تمرکز​
احساس سر در گمی و گیجی​

روش درمان بیماری کبد چرب:​

تغییر سبک زندگی,کاهش وزن از طریق پیروی کردن از یک رژیم غذایی سالم و ورزش کردن مداوم به درمان کبد چرب کمک می کند.

درمان بیماری کبد چرب

پیروی کردن از یک رژیم غذایی سالم و ورزش کردن مداوم به درمان کبد چرب کمک می کند.

تفسیر تست

 AST یا SGOT در آزمایش خون

توضیح تست: تست AST در قلب.کبد و عضله وجود دارد.
نام رایج آزمایش (فارسی، لاتین، مخفف): آسپارتات آمینوترانسفراز/سرم گلوتامیک اگزالواستیک ترانس آمیناز
سایر نام ها: AST ( SGOT )
علت درخواست : ارزیابی بیماری مشکوک انسدادی عروق کرونر یا بیماری های مشکوک هپاتوسلولر.
علل اصلی افزایش : هپاتیت، هر نوع آسیب کبدی، ترومای عضله اسکلتی، دیستروفی پیشرونده عضلانی، آنمی همولیتیک حاد، پانکراتیت حاد.
علل اصلی کاهش : بیماری حاد کلیوی، کتواسیدوز دیابتی، حاملگی، دیالیز مزمن کلیوی.
روش انجام : دستگاه اتوآنالایزر OLYMPUS AU400
کد بین المللی آزمایش/ کد پذیرش: ۳۶
اطلاعات لازم از بیمار : نداشتن تزریق عضلانی پیش از آزمایش، خودداری از مصرف داروهای مداخله کننده ۱۲ ساعت قبل از تست.
مکان انجام آزمایش/شماره اتاق : بخش بیوشیمی

و همچنین

محدوده مرجع و واحد : مردان : تا ۳۷ – زنان تا ۳۱
پایداری در شرایط استاندارد نگهداری نمونه : نمونه به مدت ۳ روز در درجه حرارت ۲۵ درجه سانتی گراد، سه هفته در ۴ درجه سانتی گراد و به مدت یک ماه در فریزر قابل نگهداری است.
شرایط ناشتایی : نیازی به ناشتا بودن نیست.
رژیم غذایی : رژیم غذایی خاصی ندارد
شرایط رژیم دارویی : عدم مصرف داروهای افزایش دهنده AST : داروهای ضد فشار خون، عوامل کلینرژیک، رانیتیدین،تتراسایکلین، قرص های ضد بارداری، توبرامایسین .مواد مخدر و ……
زمان بندی یا بهترین زمان نمونه گیری : مطرح نیست
رعایت موارد خاص: اجتناب از ورزش سنگین قبل از تست، پرهیز از تزریقات عضلانی.
نحوه نمونه گیری : خون وریدی یا شریانی
نوع ضد انعقاد یا نگهدارنده : فاقد ضد انعقاد ونگهدارنده
ویژگی یا نوع ظرف: لوله لخته
نوع نمونه: سرم، پلاسمای EDTA/ هپارینه
حجم نمونه : حداقل۰.۲ میلی لیتر

در ادامه

ملاحظات ایمنی : ملاحضات عمومی با فرض آلوده بودن تمامی نمونه (پوشیدن روپوش، دستکش وعینک)
معیار رد نمونه : کم بودن، فاقد برچسب بودن، همولیز نمونه.
شرایط مکان و دمای نگهداری نمونه قبل از آزمایش : دمای اتاق حداکثر یک ساعت پس از جداسازی سرم از لخته
فاصله قابل قبول از جمع آوری نمونه تا آزمایش : حداکثر یک ساعت
نحوه برخورد در صورت غیر طبیعی بودن نتیجه : نمونه گیری مجدد/ بررسی علایم بالینی بیمار
مدت زمان نگهداری نمونه بعد از آزمایش : یک ماه
شرایط مکان و دمایی نگهداری نمونه پس از آزمایش : در یخچال حدود ۴۸ ساعت پایدار می ماند
تست های تکمیلی برای بررسی همخوانی : ALK.ALT.LDH
محدوده بحرانی : ندارد
الزامات و شرایط انتقال (دما، زمان، ظرف و …) : غیر ارسالی
حداکثر زمان جوابدهی(زمان چرخه کاری) : روزانه
منابع تفسیر تست AST :
کتاب جامع تست های تشخیصی و آزمایشگاهی پاگانا
  • دفترچه تعرفه
  • بروشور کیت
  • مجموعه ای از مستندات مدیریت کیفیت در آزمایشگاه پزشکی دارآفرین
نویسنده تفسیر : محمد حسین شرمی
تائید کننده : دکتر صبا گیلکی بیشه
به روز رسانی : ۱۲ مهر ۱۴۰۰
منابع :
۱.منبع شماره ۱
۲.منبع شماره ۲
۳.منبع شماره ۳

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

واتساپ
تلگرام
اینستاگرام
پشتیبانی آزمایشگاه صبا