• بیماری های خاص, وبلاگ ها
• ۱۸ اردیبهشت ۱۴۰۱

عفونت و سپسیس چیست؟

سپسیس یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است که به علت واکنش شدید نسبت به عفونت رخ می‌دهد بدن برای مقابله با تهدید، حجم بالایی مواد شیمیایی را به جریان خون می‌فرستد. سپسیس هنگامی اتفاق می افتد که واکنش بدن به این مواد شیمیایی از تعادل خارج شود و باعث ایجاد تغییراتی می شود که می تواند به سیستم های مختلف اندام آسیب برساند. اگر سپسیس به شوک سپتیک مبتلا شود، فشار خون به طرز چشمگیری افت می کند. این ممکن است به مرگ منجر شود.

علت ابتلا به عفونت خون چیست؟

زمانی که باکتری یا میکروب عامل عفونت یکی از اعضای بدن وارد جریان خون شود، فرد مبتال به عفونت خون شده و عفونت خون شدید به سپسیس منجر میشود. در اغلب موارد علت اصلی عفونت خون باکتریها هستند اما ویروسها و قارچها نیز میتوانند باعث سپسیس شوند. بیماریهایی نظیر عفونت ریه، عفونت مثانه، عفونت کلیه ) عفونت ادراری ، (عفونت پوست، عفونت شکم ) مثل التهاب آپاندیس، (عفونت استخوان و عفونت مغزی ) مثل مننژیت ( نیز میتوانند با گسترش در بدن باعث این بیماری شوند. عفونت هایی که بعد از جراحی ایجاد می شوند نیز می توانند منجر به سپسیس شوند

علت سپسیس

عفونت ریه(پنومونی) ، عفونت مثانه و کلیه، عفونت پوست، عفونت های شکمی مثل التهاب آپاندیس و یا عفونت های مناطق دیگر مثل مننژیت می توانند منتشر شده و به سپسیس تبدیل شوند. عفونت های بعد از جراحی ها هم می توانند باعث سپسیس شوند .

افرادی که در معرض خطر ابتلا قرار دارند

• • کسانی که سیستم ایمنی بدنشان به دلیل بیماری هایی مثل سرطان یا ایدز از کار افتاده است​.
  • افرادی که سیستم ایمنی آنها هنوز کامل نشده، مثل نوازادان نارس​
  • افراد بسیار جوان و خیلی پیر​
  • هر کسی که پیوند عضو انجام داده باشد​.
  • کسانی که شیمی درمانی می شوند و اشعه دریافت می کنند​.
  • افرادی که بیماریهای طولانی مدت دارند، مثل ایدز یا دیابت​
  • کسانی که آسیب ها و یا سوختگی های شدید دارند​.
  • افرادی که دارای عفونت هستند​.

​

سپسیس هنگامی اتفاق می افتد که واکنش بدن به این مواد شیمیایی از تعادل خارج شود.

علائم سپسیس​

افرادی که از این بیماری رنج می‌برند، به یک عفونت جدی مبتلا هستند. تب و احساس ناخوشی، غش، ضعف یا گیجی از علائم اولیه سپسیس است. در این حالت، ضربان قلب و تنفس سریع‌تر از حد معمول می‌شود. این بیماری در صورت درمان‌ نشدن، به اندام‌های بدن آسیب می‌رساند، تنفس را دشوار کرده، باعث اسهال و حالت تهوع می‌شود و اختلال ذهنی ایجاد می‌کند.

خطرات سپسیس​

سپسیس ناشی از عفونت است و ممکن است برای هر کس اتفاق بیفتد. سپسیس رایج ترین و خطرناک ترین در موارد زیر است:
​

• بزرگترها​
• زنان حامله​
• کودکان کوچکتر از ۱ سال​
• افرادی که شرایط مزمن دارند، مانند دیابت، بیماری کلیوی یا ریه یا سرطان​
• افرادی که سیستم ایمنی بدن را ضعیف کرده اند​

نحوه ابتلا به سپسیس​

این بیماری مسری نیست؛ هنگامی‌که عفونتی در پوست، ریه‌ها یا مجاری ادراری گسترش یافته و باعث واکنش شدید سیستم ایمنی بدن و در نتیجه اختلال در عملکرد سایر اندام‌ها یا دستگاه‌ها شود، بیماری رخ می‌دهد، اما موضوع قابل توجه اینکه اکثر عفونت‌ها به سپسیس منجر نمی‌شود.
​

تشخیص سپسیس​

پزشکان معمولاً چندین آزمایش را امتحان می کنند تا بتوانند عفونت زمینه ای را مشخص کنند.

پزشکان معمولاً چندین آزمایش را امتحان می کنند تا بتوانند عفونت زمینه ای را مشخص کنند.

پیشنهاد سردبیر :  بررسی جواب ازمایش شناسایی عفونت های انگلی

چه وقت باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر هر کدام از علائم سپسیس را مشاهده کردید و یا اگر در هر کدام از وضعیت های زیر بودید به پزشک مراجعه کنید.
​

• • • در حال شیمی درمانی و یا درمان با اشعه هستید.​
    • پیوند عضو شده اید.​
    • ایدز داشتید.​
    • کودک زیر دو ماه که تب، بی حالی، کاهش اشتها، تغییر در رفتار طبیعی، راش غیر معمول دارد​

آزمایش خون​

نمونه خون گرفته شده از دو محل مجزا برای آزمایش شده است:
​

• • • شواهد عفونت​
    • مشکلات لخته شدن​
    • عملکرد غیر طبیعی کبد یا کلیه​
    • اختلال در دسترس بودن اکسیژن​
    • عدم تعادل الکترولیت​
    • سایر آزمایشات آزمایشگاهی​

بسته به علائم شما، پزشک ممکن است بخواهد آزمایشاتی را روی یک یا چند مایعات بدن زیر انجام دهد: ​

ادرار​

اگر پزشک شما مشکوک است که شما به عفونت ادراری مبتلا هستید، ممکن است بخواهد ادرار شما را برای علائم باکتری بررسی کند.
​

ترشحات زخم​

اگر زخم آلوده دارید، آزمایش نمونه ای از ترشحات زخم می تواند به شما نشان دهد که چه نوع آنتی بیوتیک ممکن است به بهترین وجه کار کند.
​

ترشحات تنفسی​

اگر شما در حال سرفه خلط دار هستید، ممکن است آزمایش شود که با چه نوع میکروبی آلوده شده اید.​

درمان سپسیس​

اگر شما در حال سرفه خلط دار هستید، ممکن است آزمایش شود که با چه نوع میکروبی آلوده شده اید.

تعدادی از داروها در درمان بیماری سپسیس و شوک سپتیک مورد استفاده قرار می گیرند. آنها شامل موارد زیر هستند:
​

آنتی بیوتیک ها​

درمان با آنتی بیوتیک ها باید فوراً شروع شود. در ابتدا آنتی بیوتیک های با طیف گسترده ای دریافت خواهید کرد ، که در برابر انواع باکتری ها مؤثر هستند. آنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی (IV) تجویز می شوند. پزشک شما پس از آماده شدن نتایج آزمایش خون ممکن است دارو را به آنتی بیوتیک دیگری که برای مبارزه با باکتریهای خاص ایجاد کننده عفونت در نظر گرفته شده است، تغییر دهد. ​

مایعات داخل وریدی​

افرادی که به سپسیس مبتلا هستند، معمولاً بلافاصله طی سه ساعت، مایعات داخل وریدی دریافت می کنند. وازوپرسورها اگر فشار خون شما حتی پس از دریافت مایعات داخل وریدی خیلی پائین باقی بماند، ممکن است شما یک داروی وازوپرسور استفاده کنید که رگهای خونی را منقبض کند و به افزایش فشار خون کمک کند. داروهای دیگری که ممکن است دریافت کنید شامل دوزهای پایین کورتیکواستروئیدها، انسولین برای حفظ سطح پایدار قند خون، داروهایی که پاسخ سیستم ایمنی را اصلاح می کنند، و مسکن ها یا داروهای آرام بخش هستند.
​

افرادی که به سپسیس مبتلا هستند، معمولاً بلافاصله طی سه ساعت، مایعات داخل وریدی دریافت می کنند.

مراقبت های حمایتی​

افرادی که به سپسیس مبتلا هستند، غالباً مراقبتهای حمایتی را انجام می دهند که شامل اکسیژن است. بسته به شرایط شما، ممکن است نیاز به دستگاهی داشته باشید که به تنفستان کمک کند. اگر کلیه های شما آسیب دیده باشند، ممکن است نیاز به دیالیز داشته باشید. ​

عمل جراحی​

ممکن است برای از بین بردن منابع عفونت مانند مجموعه چرک (آبسه)، بافتهای آلوده یا گانگرن، جراحی لازم باشد.

به روزرسانی:۷ آبان ۱۴۰۰

ما را در اینستاگرام دنبال کنید.

منابع :
۱.منبع شماره ۱
۲.منبع شماره ۲
۳.منبع شماره ۳